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本文主要是介绍小三阳与肝纤维化的关联性及其相关研究进展。小三阳定义为慢性乙型肝炎病毒感染者体内同时存在HBsAg、HBeAg和抗-HBc三种标志物阳性状态，反映了病毒持续复制和慢性炎症反应。小三阳患者可能表现出无症状或轻微症状，如乏力、食欲不振、肝功能异常等，长期状态可能导致肝纤维化甚至肝硬化。全球范围内小三阳广泛流行，尤其在亚洲和非洲地区，男性患者比例高于女性。传播途径包括母婴传播、血液制品传播、性传播和医源性传播。诊断方法包括血液检测HBsAg、HBeAg、抗-HBc等标志物，实验室检测方法有ELISA和CLIA等。治疗原则包括抗病毒治疗、保肝治疗和抗纤维化治疗，常用药物如拉米夫定和恩替卡韦等。小三阳与肝纤维化的关联性体现在病理机制上，HBV持续感染激活肝星状细胞产生大量胶原纤维引发肝纤维化；免疫调节异常也加剧了这一过程。临床研究显示小三阳患者肝纤维化发生率较高，血清学指标、影像学表现及肝脏病理学特征与肝纤维化程度密切相关。治疗策略包括抗病毒治疗、免疫调节治疗和抗纤维化治疗；预防措施则强调加强乙型肝炎疫苗接种以降低感染风险。
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