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- 湖南省人民医院关节外科。病因。髌骨半脱位病因主要与高位髌骨、过大的 Q 角、。外侧支持带的挛缩肥厚、髌骨的发育类型、股骨髁。外翻畸形、膝关节半脱位及股四头肌内侧头肌张力。损伤病理。髌骨脱位绝大部分是向外侧脱位,脱位后,髌 股关节内侧的稳定结构,包括髌股关节内侧支持带、。股内侧肌、内侧髌股韧带均被撕裂,导致膝关节腔。与股骨髁外侧面撞击,会引起软骨损伤或切线骨折。。专科体查。髌骨研磨试验可阳性,通过压迫髌骨,并 用手法使其在滑车沟内向内、外、上、下移动, 当髌股关节有病变时膝关节前部疼痛。。专科体查。专科体查。敏,拒绝侧推。。恐惧症检查是 检查习惯性髌骨。脱位的一个最敏。专科体查。到髌骨中心连线与胫骨结节到髌骨中心连线的交角。。? 男性: 8-10 ° ? 女性:10-20 °。或者偏移状态,易出现 Q 角。假性正常,术后 Q 角正常与。专科体查。髌骨活动轨迹检查: 患者取坐位, 检查者站 于前方, 缓慢伸膝。当膝关节接近完全伸直时, 髌骨轻度外侧半脱位, 为J征阳性, 表明有一定 程度的运动轨迹异常。。专科体查。髌骨倾斜试验: 伸直膝关节,检查者将拇 指放在髌骨外侧,其余四指放在髌骨内侧,如 不能使髌骨外侧关节面提升至水平面或稍高于 水平面则表明外侧支持带过度紧张。。专科体查。影像学检查。伸膝0°、屈膝30°、90°侧位片。双下肢全长片。高位髌骨测量方法。Insall和Salvati法(比值法)。Blackburne-Peel法。Blumensaat法。位像所显示的三角形硬化线投影称 Ludloff三角,。Blumensaat法。Blumensaat法。Labelle和Laurin法。患者屈膝90°,摄侧位像,沿股骨皮 质前缘向远端引线,正常97%的髌骨上极通 过此线,高于此线为高位髌骨,相反,低于 此线为低位髌骨。。Labelle和Laurin法。Labelle。
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向豆丁求助:有没有髌骨脱位?