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第三十二章 肺部疾 病病人的护理

祝雪花

教学目标
掌握肺癌、食管癌的护理 熟悉肺癌、食管癌的临床表现与处理原则, 肺结核、支气管扩张的护理 了解肺、食管的解剖生理、肺结核、支气管 扩张的外科治疗

第一节 概述

概述
生理功能 通气功能 换气功能 需外科治疗 肺部良性疾病:肺结核、支气管扩张、肺大疱 肺部肿瘤:肺癌

第二节 肺结核 pulmonary tuberculosis
大多数为内科治疗,少数外科治疗 外科治疗原则: 抗结核治疗:术前需病灶稳定达6-8个月以上 支持治疗:加强营养 手术治疗:切除病灶,术后继续抗结核治疗

手术适应证
经内科治疗后长期排菌者:核空洞、干酪样病灶等 有合并症:合并大咯血、脓胸、不能排除肺癌等

基本手术方式
肺叶切除术:肺段、肺叶、全肺切除术 胸廓成形术:手术范围广,需分期手术,较少 用,对一些脓胸、肺功能差、不能耐受肺切除 术者可用;是切除肋骨使该部胸壁塌陷,压缩 肺组织以促进病灶愈合。

护理要点
1、维持有效的气体交换: 给氧,保持呼吸道通畅;体位引流;咯血者可在患侧胸部敷以 冰袋,预防窒息 2、维持正常体温 3、维持出入水量平衡:大量盗汗病人给予足够液体 4、注意营养:高蛋白、高能量、高维生素饮食 5、保持个人清洁卫生,促进舒适:口
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肺真菌病 肺部疾病的诊治.ppt
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