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2014ANA
房颤
指南解读
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1、前言 ? 2、血栓栓塞预防 ? 3、心率控制 ? 4、复律 ? 5、特定房颤患者 ? 6、总结—四大关键变化。2014AHA/ACC/HRS房颤指南是对旧指南和 房颤治疗相关声明的补充和更新,新指南 融入了新的临床研究证据,以及全面的回 顾性文献、新的治疗策略和药物等,另外, 新指南也废弃了一些旧的治疗推荐。 ? 新指南主要从房颤病理生理机制、临床评 估、血栓栓塞预防、心率控制和复律、特 定患者房颤治疗以及未来研究方向等方面 进行了系统的阐述。。推荐。推荐等级。证据水平。抗栓治疗应基于共同决策、全面衡量卒中 和出血风险以及患者偏好。I。C。根据血栓栓塞风险选择抗栓治疗。I。B。推荐采用CHA2DS2-VASc评分评估卒中风 I 险。B。推荐有卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)病史或CHA2DS2-VASc≥2患者服 用口服抗凝药,药物选择: · 华法林 推荐华法林抗凝治疗,初始时每周监测INR 值,稳定后每月监测一次 无法维持治疗INR时推荐直接凝血酶抑制剂 或Xa抑制剂 治疗间期重新评估是否需要抗凝治疗 I I I I A A C C。停用华法林后,推荐低分子肝素或普通肝素 用于机械人工心脏瓣膜抗凝的桥接治疗,且 I 需要平衡卒中和出血风险。C。平衡未植入机械人工心脏瓣膜患者停用华法 林后继续抗凝桥接治疗与停止抗凝治疗的卒 I 中和出血风险。C。启动直接凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂治疗 之前评估肾功能,治疗后至少一年重新评估 一次 房扑抗栓治疗推荐和AF一致 非瓣膜性房颤且CHA2DS2-VASc评分为0, 可以不接受抗栓治疗。I。B。I。C。IIa。B。CHA2DS2-VASc评分≥2且慢性肾脏病到达终 末期(CrCl <15 mL/min)或接受透析治疗, IIa 可以使用华法林抗凝治疗 非瓣膜性房颤且CHA2DS2-VASc评分为1, 可以考虑一种口服抗凝药
qqqaaa1970
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房颤
的外科治疗
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房颤的外科治疗
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房颤
的护理措施
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房颤的护理措施房颤是最常见的心律失常之一,分为、持续性房颤和永久性 房颤,阵发性房颤可自然终止。持续性房颤、永久性房颤要积极 治疗的,药物或者是。 房颤常见的病因包:括病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病
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课件
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的护理查房
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中国
房颤
专家共识
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中国房颤专家共识
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房颤
指南
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房颤
出血评分系统
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老年
房颤
华法林 inr
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INRINR INR INR 房颤是老年人最常见的持续性心律失常房颤是老年人最常见的持续性心律失常 6565岁以上 岁以上 7.2% 7.2%,, 80 80岁以上 岁以上 10% 10%。。 房颤房
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房颤
的现代治疗
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房颤的现代治疗
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